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分类:
医疗动态
作者:
来源:
2013-10-25
【摘要】:
消化内科科室去年3月份与麻醉科联合开展了静脉全麻无痛胃肠镜,这项新技术的开展,给医院的经济发展又带来了一个新的腾飞,以前大部分患者都不敢做胃肠镜检查,自从有了这项新技术的开展,没有人再为做胃肠镜检查的恐惧而发愁了,此项技术,是从静脉给药,起效快,1-2分钟内患者可进入睡熟状态中,患者可以轻松或完全不知的情况下完成整个检查,而且整个检查一完成患者3-5分钟内即可苏醒,当然,这种麻醉也是非常安全的。整
  消化内科科室去年3月份与麻醉科联合开展了静脉全麻无痛胃肠镜,这项新技术的开展,给医院的经济发展又带来了一个新的腾飞,以前大部分患者都不敢做胃肠镜检查,自从有了这项新技术的开展,没有人再为做胃肠镜检查的恐惧而发愁了,此项技术,是从静脉给药,起效快,1-2分钟内患者可进入睡熟状态中,患者可以轻松或完全不知的情况下完成整个检查,而且整个检查一完成患者3-5分钟内即可苏醒,当然,这种麻醉也是非常安全的。整个过程我们有麻醉医师陪同完成,另外有心电监护全程监测,发生异常情况我们能紧急处理,今年上半年我们已顺利完成了993例,未发生一例意外事件。期间还包括全麻内镜下行息肉摘除术,内镜下行平滑肌瘤切除术,胃造楼术,食管支架置入术,内镜下异物取出术(如误吞牙签、银币、笔、筷子等均能顺利取出)以及内镜下钛夹止血等。以上这些专科技术的开展,大大减轻了患者的医疗费用,同时也免除了患者不开刀的痛苦,受到了广大患者的青睐,我们胃镜室的医护人员将竭诚为每一位患者提供优质的服务和最精湛的技术。
  一、常见病诊疗
  ①急性/慢性胃炎:临床多表现为反复上腹部胀痛,可有反酸、嗳气、早饱等症状。②消化性溃疡:多表现为慢性周期性节律性上腹痛,常有幽门螺杆菌感染。③消化道出血:患者多有溃疡、肝硬化、消化系统肿瘤等基础疾病,可表现为呕血、呕吐咖啡样物,解黑便、血便及头晕、乏力等贫血症状。④胃/肠息肉:多有腹痛、腹胀或大便习惯、性状改变等,未经治疗的息肉可能恶变。⑤急性胰腺炎:多发于暴饮暴食后出现持续性上腹痛,可伴有恶心、呕吐等。
  其他:如炎症性肠病、功能性胃肠病、肝炎、肝硬化等。
  二、内镜下诊疗
  ①内镜下止血:近年来,青中年消化性溃疡并出血患者明显增多,特别是侵及动脉的出血,来势凶猛,常规内科药物难以有效止血。我科采用胃镜下电凝、喷洒止血药、使用钛夹钳夹等手段,止血效果明显,挽救了许多患者的生命。②静脉全麻无痛胃肠镜特殊治疗:在惠州市第一家采用静脉全麻进行胃肠镜特殊治疗,患者无痛苦,手术效果好,并发症少。③内镜下支架置入术:晚期食管癌患者,由于各种原因失去手术机会,渐长的肿瘤会堵塞食管,严重影响患者进食及生活质量。采用内镜下支架置入术,能“撑开”食管,让患者能正常进食,延长患者生命。
  三、经典案例
  患者92岁男性,曾在外院诊断为“食管癌”,并行放化疗后2年,近2月来进食困难,入院时已难进食水。既往有高血压病史。考虑到患者已失去手术机会,拟行食管支架置入术。但患者年龄大,并有高血压等病史,经完善术前准备后行食管支架置入术。术程顺利,术后24小时患者即可进水,72小时即进食流质。术后第5天患者即出院院。
  ( 供稿:崔晓燕、蔡承青)